مانیتورینگ علاپم حیاتی آربون مد

مانیتورینگ برای نشان دادن موارد زیر استفاده می‌شود:

• ( ECG )فعالیت الکتریکی قلب
• ( Temp )دمای بدن
• ( SPO2 )درصد اشباع اکسیژن در خون
• ( HR )تعداد ضربان قلب
• ( NIBP )فشار خون غیر تهاجمی
• ( IBP )فشار درون شریانی

نحوه کار با دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی

یک مانیتورینگ علائم حیاتی پارامترهای مختلف مرتبط با بیمار را به روش های مختلف جمع آوری میکند. ورودی ها پس از تقویت و پردازش، بسته به نوع اطلاعات قابل نمایش، به صورت یک شکل موج و یا مقادیر عددی نمایش داده می شود. محدوده آلارم دستگاه بر روی مقادیر مشخص مربوط به هر پارامتر تنظیم می‌شود تا در شرایط نامناسب بیمار، به تیم پزشکی هشدار داده شود. ‏ 

این مانیتور توانایی اندازه گیری پارامترهای حیاتی بیمار، نمایش شکل موجها، ذخیره اطلاعات بیمار و … را دارد. صفحه نمایش کریستال مایع TFT رنگی آن قادر است شکل موجها و پارامترهای بیمار را به وضوح نمایش دهد. صفحه کنترل و ناب و راحت بودن استفاده از منوی سیستم شما را قادر میسازد تا به راحتی شکل موجها را روی صفحه ثابت نگه داشته، هر کار دیگری را انجام دهید.

• در ابتدا باید وضعیت بیمار تشخیص داده شود.
• در شرایطی که قسمت بالای بدن تحت عمل جراحی قرار گرفته و یا آسیب دیده باشد، چست لید ها در قسمت های تحتانی و در صورتی که آسیب در قسمت های پایینی باشد، چست لیدها در نواحی بالایی بدن نصب می شوند.
• در زمان هایی که تنها سر شخص سالم و یا در دسترس باشد، چست لید سبز به روی پیشانی متصل می شود، به یاد داشته باشید در صورتی که لید ضعیف باشد و دستگاه لید 2 را نمایش دهد، باید در تنظیمات دستگاه، لید 2 را به 1 تغییر داد تا قدرت لید افزایش پیدا کند.
• در صورت بروز مسائلی که امکان اتصال چسب لید به روی بالاتنه فرد ممکن نباشد، چست لید زرد روی ساعد دست چپ، چست لید قرمز روی ساعد دست راست و چست لید سبز هم روی ساق پای چپی متصل میشوند.

اصل کار مانیتورینگ علائم حیاتی

مانیتورهای بیمار به مراقبان این توانایی را می‌دهند که مراقب اتهامات خود باشند، اطلاعات مهم مرتبط با سلامتی را ارائه دهند و شاید حتی از مشکلات دوری کنند. قابلیت‌های مانیتورهای بیمار متفاوت است، اما همیشه با جمع‌آوری اطلاعات از حسگرهایی که روی بدن یا نزدیک بدن قرار دارند، عمل می‌کنند.

اطلاعات حاصل از این اطلاعات سپس پردازش و تجزیه و تحلیل می شود تا به مراقبان جزئیات مهمی در مورد وضعیت بیمار نشان دهد. این اطلاعات در حافظه داخلی دستگاه مانیتور بیمار نیز نگهداری می شوند.

برخی از حسگرهای کوچکی که روی بدن و انگشتان بیمار چسبانده می شوند . آنها اطلاعات را به مانیتور ارسال می کنند برای نظارت مداوم بیمار استفاده می شوند. پروب های مختلف پارامترهای مختلفی را ارائه می دهند، مانند پروب های spo2 که قرائت spo2 را ارائه می دهند . پروب های دما که اطلاعات دما را ارائه می دهند. این شاخص های حیاتی به صورت شکل موج و اعداد بر روی مانیتور بیمار نمایشگر می شوند.

مانیتورهای بیمار شکل موج را در سمت چپ و علائم حیاتی عددی را در سمت راست نشان می‌دهند که یک نمای کلی از پارامترهای بلادرنگ ارائه می‌دهد.
بیشتر بدانید

نگهداری و سرویس دستگاه نوارقلب

1- در هنگام استفاده از دستگاه ECG حتما  باید  از سیم زمین استفاده  شود .
2- پس از هرنوبت کاری  یا حداقل روزی یک بار الکترودها  باید با پنبه و الکل شستشو  داده شوند .
3- در صورت گیر کردن کاغذ در بین غلطک‌ها هرگز  نباید آن را به وسیله اجسام سخت خارج  کرد .
4- حداقل هفته ای یک بار باید نوک‌ قلم  یا کریستال حرارتی‌ با پنبه و الکل سفید تمیز  شود .
5- همواره  باید از کاغذهای استاندارد و مناسب استفاده  کرد  و از به کاربردن کاغذهایی که بزرگ‌تر  یا کوچک‌تر از سایز کاغذ دستگاه  هستند خودداری کرد.
6- اگر در  ECG  از باطری‌های  NI – CD  ‌استفاده شده است،  برای طولانی تر شدن عمر آن‌ها حتما باید این باطری‌ها به طور منظم شارژ و دشارژ شوند.
7- اگر در دستگاه  ECG  ‌از باطری های سربی استفاده شده است ، هرگز این باطری‌ها نباید کامل دشارژ شوند و بهتر این است که همواره دستگاه  پس از استفاده برای شارژ شدن باطری به برق متصل شود.

روش مـنـاسـب، بـرای بـازرسی عملکرد روزانه یا هفتگی به شرح زیر است:
%دستگاه را روشن کرده و اجازه دهید تا برای یک دقیقه یا بیشتر  گرم شود.
ِسوئیچ عملکرد را روی  Run ‌و سوئیچ انتخاب‌گر لید را در وضعیت  STD ‌قراردهید  و بررسی کنید که آیا اثری مشهود است یاخیر.
‘دکمه کالیبراسیون mV‌1 راچند بار فشار دهید. یادداشت کنید که:
 1)آیا لبه‌های عمودی پالس، قابل مشاهده هستند.
2)آیا کنترل حساسیت را می‌توان برای فراهم کردن حداقل mm‌1 انحراف،تنظیم کرد.
3)آیا پالس به طور معقول مربعی است.
)کنترل وضعیت را از طریق محدوده کلی‌ تنظیم کنید و یادداشت کنید که آیا سوزن قادر به حرکت به محدوده‌ها است یا در بالا و پایین حاشیه‌های کاغذ متوقف می‌شود.
(همه کانکتورهای الکترود را در انتهای کابل بیمار به یکدیگر متصل کنید و سپس سوئیچ انتخابگر لید را درهر دوازده وضـعـیت بچرخانید. باید یک خط مبنای پایدار و آرامی  روی کاغذ در همه وضعیت‌های سوئیچ مشاهده شود. این آزمایش، یک سیم باز را در کابل تشخیص خواهد داد.
* هنگامی که انتخابگر لید در  وضعیت  STD   ‌است و دکمه کــالـیـبــراسـیــون mV‌1 فـشـارداده مـی‌شـود، حـسـاسـیـت را بـرای انـحـراف mm‌10 تنظـیم کنید.دکمه کالیبراسیون mV‌1 را فشار داده، نگه دارید. سوزن باید mm‌10 منحرف شود و سپس  آرام به وضعیت اصلی‌ خود بازگردد.
سازندگان دستگاه ECG، ممکن است روش استادانه‌تری را بـرای بـازرسـی سـالانـه یـا نـیـم سال معین کنند، اما روش فوق‌، متداول‌ترین  اشکالات ایجاد شده را تعیین خواهدکرد و امکان تصحیح آن‌ها را می‌دهد و آن را  می‌توان در عرض فقط چند دقیقه برای هر دستگاه انجام داد.
بیشتر بدانید

آریتمی قلب چیست؟

آریتمی قلبی به هر نوع ناهنجاری در نوع، نرخ یا نظام ضربان قلب اطلاق می‌شود. ضربان قلب به طور طبیعی توسط یک سیگنال الکتریکی تولید می‌شود که از گره سینو-آتریال (SA) در دیواره اختصاص یافته در دهانه بالای دیواره راست قلب آغاز می‌شود. این سیگنال الکتریکی سپس از طریق گره آتریو-ونتریکولار (AV) به دهانه پایین دیواره راست قلب منتقل می‌شود و در نهایت به سایر بخش‌های قلب انتشار می‌یابد.

علل آریتمی قلب

آریتمی قلبی می‌تواند به دلیل یک یا ترکیبی از عوامل زیر ایجاد شود:

علل الکتریکی:

اختلالات گره سینو-آتریال (SA): این گره مسئول تولید سیگنال الکتریکی برای شروع ضربان قلب است. اختلالات در این گره می‌توانند منجر به تاکی‌کاردیا یا برادی‌کاردیا شوند.
اختلالات گره آتریو-ونتریکولار (AV): این گره سیگنال الکتریکی را از دهانه بالای دیواره راست قلب به دهانه پایین منتقل می‌کند. اختلالات در این گره ممکن است به نوعی از آریتمی منجر شوند.

علل ساختاری قلب:
اختلالات ساختاری قلب: به عنوان مثال، برخی از اختلالات در بنیه قلب می‌توانند به تاکی‌کاردیا یا برادی‌کاردیا منجر شوند.
انسداد عروق قلبی (کرونری): کاهش جریان خون به قلب ممکن است باعث آریتمی شود.

علل التهابی و عفونی:
التهاب عضله قلب (میوکاردیت): التهاب عضله قلب ممکن است به عنوان یک عامل ایجاد آریتمی عمل کند.

عوامل ژنتیک:

عوامل ژنتیک و خانوادگی: برخی از نوع‌های آریتمی ممکن است به عنوان یک ویژگی خانوادگی انتقال یابند.

عوامل دارویی و مواد مخدر:
مصرف برخی داروها یا مواد مخدر: برخی از داروها و مواد مخدر ممکن است تأثیرات جانبی داشته باشند که به آریتمی منجر شوند.

عوامل محیطی و سبک زندگی:
استرس و اضطراب: شرایط استرس‌زا می‌توانند بر ضربان قلب تأثیر گذار باشند.
مصرف مصرف افزاینده‌های قلبی: برخی از مواد مصرفی و مکمل‌ها ممکن است به نحوی تأثیر آریتمی داشته باشند.

تشخیص و درمان آریتمی قلبی نیاز به مشاوره و ارزیابی توسط پزشک دارد. اگر شما یا کسی دیگر احساس مشکلات قلبی دارید، بهتر است به سرعت به پزشک مراجعه کنید.

پیشگیری از ابتلا به آریتمی قلبی

اگر در معرض خطر بالا برای بروز آریتمی باشیم، ممکن است پزشک از ما بخواهد اقداماتی را برای کمک به پیشگیری از آن انجام دهیم، از جمله:
از محرک ‌های اشاره شده آریتمی اجتناب کنیم.
بیماری ‌هایی را که ممکن است باعث آریتمی شوند درمان کنیم.
اصلاحاتی در سبک زندگی برای داشتن قلبی سالم تر در نظر بگیریم، مثل انتخاب غذاهای سالم برای قلب، داشتن فعالیت بدنی، هدف گذاری برای رسیدن به وزن سالم، ترک سیگار و مدیریت استرس و اضطراب و هرگونه تنش های روزانه.
اگر فرزندمان مبتلا به بیماری باشد که خطر آریتمی را در او افزایش می‌دهد، با پزشک کودک خود در مورد نحوه پیشگیری از آریتمی مشورت کنیم. ممکن است فرزندمان به معاینات منظم دوره‌ای نیاز داشته باشد تا پزشکان بتوانند الگوها یا علائم آریتمی را که ممکن است در طول زمان ایجاد شود، بررسی کند.
بیشتر بدانید

همان طور که می دانید زمان راه اندازی و تاسیس کردن بیمارستان، نیاز به تهیه و نصب تجهیزات پزشکی مختلفی است. با استفاده از این تجهیزات با روند بهتری می توان در درمان و تشخیص بیماری به بیماران خدمات عرضه کرد. تجهیزات پزشکی به طور کلی به چندین دسته مختلف سطح 1 و سطح 2 تقسیم می شود. هر کدام از کالاهای سطح 1 و سطح 2 در موارد مختلفی مورد استفاده قرار می گیرد. از جمله مهم ترین کالاهای سطح یک تجهیزات بیمارستانی که تهیه آن اهمیت زیادی دارد، می توان موارد زیر را نام برد:

• برانکارد
• تخت معاینه
• دستگاه فور (دستگاهی که برای ضد عفونی کردن تجهیزات پزشکی از آن استفاده می شود.)
• میز ترالی و کمد پزشکی
• تجهیزات مربوط به تشخیص بیماری (سونوگرافی، رادیولوژی، دستگاه ویدئوکولپوسکوپ، دستگاه MRI، و …)
• تجهیزات شنوایی سنجی
• پنست
• انواع باند ها (باند سوختگی، باند پانسمان ، پانسمان آماده و …. )
• پایه سرم،
• سوند ادراری
• چسب پزشکی
• دستگاه ساکشن
• سرنگ
• باند گچی
• آتل شکستگی
• ست لوازم مربوط به سرم
• نوار عصب و عضله

لیست تجهیزات آزمایشگاهی

تجهیزات آزمایشگاهی مجموعه ای از ابزار و وسایل آزمایشگاهی هستند که استفاده از آنها برای دانشجویان رشته های علوم پایه، محققین و دانشمندان آزمایشگاه ضروری است. خرید تجهیزات آزمایشگاهی باید از تامین کنندگان معتبر انجام شود تا بتوان در خصوص کیفیت آن اطمینان داشت. تجهیزات آزمایشگاهی باتوجه به نوع هر آزمایشگاه متفاوت است. شرکت تجهیزات آزمایشگاهی رشنولب در این مقاله با در اختیار قراردادن لیست کامل تجهیزات آزمایشگاهی اطلاعات شما را در این زمینه بروز خواهد کرد.

ابزار آزمایشگاهی در تجهیزات پزشکی چیست؟

در بسیاری از موارد نیاز است که به آنالیز مشخصات شیمیایی بدن بیمار (به عنوان مثال به بررسی میزان املاح و یا ترکیبات موجود در خون بیمار) پرداخته شود. در این هنگام است که نیاز به تجهیزات آزمایشگاهی اهمیت خود را نشان خواهند داد. البته بسیاری از تجهیزات تشخیصی که در بخش های قبل به آنها و اهمیتی که دارند اشاره شد جزو ابزار آزمایشگاهی محسوب می شوند که ما در این بخش به بررسی دوباره آنها نخواهیم پرداخت و اشاره ای به تجهیزات مهم دیگر در لابراتورها و آزماشگاه ها خواهیم کرد.

تعدادی از این تجهیزات آزمایشگاهی عبارت هستند از:

• دستگاه تجزیه مواد و ترکیبات شیمیایی موجود در خون بیمار
• دستگاه شمارش گلبول های خون و سلول های آزمایشگاهی
• کیت های تشخیص طبی آزمایشگاهی
• دستگاه آنالیزور
• اتو آنالایزر
• دستگاه طیف سنج مواد موجود در خون

علاوه بر موارد ذکر شده در بالا در آزمایشگاه ها ممکن است که از ابزار خاصی برای کشت باکتری ها و یا بررسی کلینیکی علائم بیماری استفاده شوند که هر یک به طور تخصصی نیاز به بحث دارند. امروزه با وجود این امکانات پیشرفته، آزمایشگاه ها به یکی از ارکان مهم تبدیل شده اند که امکان تشخیص و درمان بیماری را با آنالیزهای بسیار دقیق ممکن کرده اند و شاید خود شما از اهمیت آنها آگاه باشید و ما از توضیح بیشتر در مورد پیچیدگی های این تجهیزات و تکنولوژی ساخت آنها خودداری خواهیم کرد
بیشتر بدانید

در این قسمت قصد داریم شما را با انواع مختلف دستگاه‌های مورد استفاده در پزشکی آشنا کنیم:

E تجهیزات مربوط به معاینه

همان‌گونه که از نام این تجهیزات نیز مشخص است، وسایل معاینه به وسایلی گفته می‌شود که در تمامی مطب‌های پزشکی، بیمارستان‌ها و مراکز درمانی و اورژانس‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرند و جزء رایج‌ترین و عمومی‌ترین وسایل پزشکی قرار می‌گیرند. مهم‌ترین وسایل معاینۀ پزشکی عبارتند از:

آبسلانگ

افتالموسکوپ

اتوسکوپ

رینوسکوپ

فشارسنج جیوه‌ای

فشارسنج عقربه‌ای

فشارسنج دیجیتال

دماسنج طبی

گوشی پزشکی

چراغ قوه

ترازو

E تجهیزات عمومی پزشکی

تجهیزات پزشکی عمومی به آن دسته از تجهیزاتی گفته می‌شود که می‌توانید در تمامی مراکز درمانی و بیمارستانی مشاهده کنید. این وسائل جزء نخستین دستگاه‌های پزشکی هستند که در مراجعه به مراکز درمانی مورد استفاده قرار می‌گیرند. مهم‌ترین تجهیزات عمومی پزشکی به این ترتیب هستند:

الکل

برانکارد

پاراوان

پنبه

تخت ویژۀ معاینه

دستگاه اتوکلاو

دستگاه فور

صندلی تابوره

میز ترالی

رنه فرم (قلوه‌ای)

E تجهیزات آزمایشگاهی

تجهیزات آزمایشگاهی بیشتر در آزمایشگاه‌های تشخیص طبی مورد استفاده قرار می‌گیرند و در مطب‌ها کاربرد چندانی ندارند. مهم‌ترین تجهیزات آزمایشگاهی به این ترتیب معرفی می‌شوند:

انکوباتور کشت باکتری‌شناسی

اتوآنالایزر

الکترولیت آنالایزر

بن ماری آزمایشگاهی

دستگاه آنالیزور

دستگاه تجزیه مواد شیمیایی خون

دستگاه سانتریفوژ ۴۸ شاخه

دستگاه شمارنده گلبول‌های خون و سلول آزمایشگاهی

دستگاه فتومتر (طیف سنج مواد متشکله خون)

فِلیم فوتومتر

کیت‌های آزمایشگاهی تشخیص طبی

میز مخصوص آزمایشگاه

هود میکروبیولوژی

انواع ظروف آزمایشگاهی

l ظروف شیشه‌ای شامل: انواع ظروف شیشه‌ای آزمایشگاهی شامل: بشِر، قیف بوخنر، بورت، مبرد، گیلاس مدرج، جای نمونه، دسیکاتور، قطره ‌چکان، گُنج ‌سنج، سرنگ گازی، استوانه مدرج، پیپت، پتری دیش، غلظت ‌سنج، قیف جدا کننده، دستگاه استخراج سوکسله، شیشه ساعت و …

l انواع بالن‌ها شامل: بوخنر، اِرلن، قرع، بالن ته گرد، اشلنک، بالن حجمی و …

l انواع لوله‌ شامل: لوله جوش، ان‌ام‌آر، لوله آزمایش لوله تیستل و …

l لوازم متفرقۀ آزمایشگاهی شامل: ظرف آگار، آسپیراتور، اُتوکلاو،  چراغ بونزن، کالریمتر، کموستات، کلونی‌شمار، رنگ ‌سنج، سانتریفوژ آزمایشگاهی، بوته چینی، هود، گلاو باکس، همگن ‌ساز، فور، انکوباتور، همزن مغناطیسی میکروسکوپ نوری، پلیت ریدِر، میکروتیتر پلیت، طیف‌ سنج نوری، همزن استاتیک، همزن مغناطیسی، میلۀ هم‌زن قاشقک،  دماسنج، مخلوط‌کن گردبادی، آب‌فشان

E وسایل زنان و زایمان

تجهیزات حوزه زنان و زایمان معمولاً به تجهیزاتی گفته می‌شود که ویژۀ تخصص زنان و زایمان است؛ اما در بین آنها تجهیزات عمومی دیگری نیز به چشم می‌خورند. در این‌جا به عنوان نمونه مهم‌ترین تجهیزات پزشکی زنان و زایمان را برای شما معرفی می‌کنیم:

اسپکولوم

تخت ویژۀ معاینه مامایی

سونوکیت

تجهیزات پزشکی داروخانه

یکی از ضروری ترین مراکزی که وجود و راه اندازی آن در همه شهر، شهرستان ها و حتی روستاها حضوری و لازم است، راه اندازی داروخانه می باشد. داروخانه ها مانند سایر مراکز درمانی برای شروع به کار کردن به تجهیزات پزشکی مختلفی نیاز دارند. تهیه کردن لیست تجهیزات پزشکی داروخانه کمک می کند که زمان راه اندازی کردن آن بتوانید سریع تر کلیه ملزومات را تهیه کنید. از جمله مهم ترین تجهیزات لازم و ضروری پزشکی داروخانه می توان موارد زیر را نام برد:

• پد الکلی
• انواع چسب های ژنتیکی
• انواع مسواک ها
• انواع باندها
• انواع آنژیوکت (آنژیوکت زرد، آبی، سبز، نارنجی، صورتی، طوسی)
• انواع مختلف گاز
• انواع مختلف سرنگ
• انواع مختلف گچ فایبر
• انواع مختلف ملحفه های یکبار مصرف
• انواع مختلف سر سوزن
• بیشتر بدانید

معرفی تجهیزات پزشکی بر اساس کلاس بندی

تجهیزات پزشکی، تنوع بسیار زیادی دارند. جالب است بدانید که تجهیزات پزشکی نیز کلاس بندی دارند و بنا به کاری که انجام می دهند و در زمینه ای که استفاده می شوند، توسط سازمان غذا و دارو آمریکا، کلاس بندی می شوند. به بیان بهتر باید اعلام کنیم که سازمان غذا و دارو، تجهیزات پزشکی را بر اساس تاثیرات آن ها بر روی انسان کلاس بندی می شوند.

–          کلاس A

کلاس A یا 1 اولین کلاس بندی تجهیزات پزشکی می باشد که در این کلاس، تمامی تجهیزاتی که هیچ و یا کم ترین تاثیر را بر روی انسان ها دارند، قرار می گیرند. جالب است بدانید که بیش از 70% از تجهیزات پزشکی در این دسته قرار می گیرند. در کلاس A شرکت و موسسه تولید کننده تجهیزات پزشکی ، تجهیزات پزشکی تولید شده، ساخت وسیله با توجه به قوانین و شرایط تعیین شده و … در سازمان غذا و دارو ثبت می شوند. درواقع باید اشاره کنیم که تمامی تجهیزاتی که در کلاس A قرار می گیرند، کنترل های عمومی بر روی آن ها صورت می گیرد.

–          کلاس B

کلاس B یا 2 به کلاسی گفته می شود که یک مرحله بالاتر از کنترل های عمومی می باشد و تجهیزات پزشکی ای که در این دسته بندی قرار می گیرند، کنترل های خاص و ویژه ای بر روی آن ها صورت می گیرد. به طور کلی از تجهیزات پزشکی ای که در این دسته قرار دارند می توان به تشک های مواج، کیسه آب گرم و … اشاره کرد.

–          کلاس C

کلاس C یا 3 به کلاسی گفته می شود که نیاز به حساسیت بسیار زیادی در هنگام تولید دارد. در واقع، تجهیزات پزشکی ای که در این کلاس قرار می گیرند، تا حد زیادی در سلامت انسان ها دخیل هستند و حتی در برخی مواقع، جان انسان ها به این مواد و ابسته است. عمومی تجهیزات پزشکی این دسته، در هنگام پیشگیری، درمان و همچنین مراقبت از بیمار مورد استفاده قرار می گیرند و به همین علت، از اهمیت بسیار بالایی برخوردار هستند. ازتجهیزات پزشکی که در این دسته قرار می گیرند می توان به فشارسنج ها و پیچیده ترین و پیشرفته ترین تجهیزات و دستگاه ها اشاره کرد.

تجهیزات بخش اورژانس

اورژانس یک بخش مهم هر بیمارستان است که خرمات مختلفی را ارائه می دهد. لازمه ی ارائه خدمات مناسب، وجود تجهیزات اورژانس می باشد. تجهیزات نقش بسیار مهمی در حفظ جان و سلامت بیمارانی دارد که به اقدامات فوری درمانی نیاز دارند.

تجهیزات اورژانس چیست؟

به انواع مختلفی از کالاهای پزشکی که با خدمات اورژانس بیمارستان ها ارتباط دارد،تجهیزات اورژانس می گویند که شامل مهم ترین تجهیزات برای رسیدگی فوری به بیمار ،قبل از انتقال به بیمارستان ها و مراکز درمانی است و می تواند هریک از تجهیزات زیر را شامل شود:

تخت بیمار، برانکارد، انواع دستگاه ساکشن، کپسول اکسیژن٬ دو عدد کابل و پریز متصل٬ پایه سرم٬ لیست تمام داروها و ملزومات موجود٬ سرنگ٬ لوله آزمایش٬ پنبه آغشته به مواد ضد عفونی٬ باند٬ گاز٬ دستکش معاینه٬ آنژیوکت٬ اسکالپ وین٬ چسب معمولی و ضد حساسیت٬ ست سرم٬ سرم نمکی٬ لارنگوسکوپ٬ لوله تراشه٬ آمبوبگ٬ پنس٬ سوند٬ بگ پانسمان٬ محلول بتادین٬ قیچی٬ چراغ قوه٬ گوشی پزشکی و فشار سنج
بیشتر بدانید

تجهیزات پزشکی چیست؟

کلمه تجهیزات پزشکی در کشورهای مختلف دنیا معانی متعددی دارد. اما در حالت کلی این تجهیزات به هر گونه ابزار، وسایل و تجهیزاتی گفته می شود که در علم پزشکی برای تشخیص، پیشگیری و درمان بسیاری از بیماری ها استفاده می شود. در واقع هر کدام از این وسایل و تجهیزات و ابزار با هدف خاصی توسط تولید کنندگان این عرصه ساخته شده اند و به بازار عرضه می شوند. کلیه این وسایل با هدف سلامتی انسان ها ساخته می شوند. وسایل و ابزارهایی که در زمره گروه تجهیزات پزشکی قرار می گیرند بسیار زیاد و متنوع هستند. هدف از ساخت انواع وسایل و تجهیزات پزشکی حداقل در یکی از گروه های زیر دسته بندی می شوند.

    تجهیزاتی که برای تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری خاصی ساخته می شوند.

    تجهیزاتی که برای تشخیص، پیشگیری و درمان یک معلولیت یا صدمه ساخته می شوند.

    تجهیزاتی که برای اصلاح و جایگزینی یک آناتومی ساخته می شوند.

    تجهیزاتی که برای ادامه حیات به عنوان یک حمایت کننده ساخته می شوند.

    تجهیزاتی که برای کنترل بارداری ساخته می شوند.

    تجهیزاتی که برای استریل و ضدعفونی کردن وسایل و همچنین محیط های پزشکی ساخته می شوند.

تاریخچه تجهیزات پزشکی

پژوهش هایی در سال 2006 انجام شد که نشان داد ارزش تجهیزات پزشکی در بازارجهانی 2.5 میلیارد دلار است. در همان سال ها و بر اساس پیش بینی کارشناسان، این عدد 220 تا 250 میلیارد دلار برای سال 2013 تخمین زده شد. بازار جهانی خرید و فروش تجهیزات پزشکی بسیار گسترده بوده و حدود 40 درصد آن در اختیار ایالات متحده آمریکا قرار دارد. به همین ترتیب 25 درصد اروپا، 15 درصد ژاپن و 20 درصد باقی مانده شامل حال سایر کشورها می باشد. امروزه کشور ایران نیاز با صادرات بخشی از تجهیزات پزشکی مهم، سهم کوچکی در این بازار بزرگ دارد.

انواع کلاس بندی تجهیزات پزشکی

سازمان غذا و داروی آمریکا هر یک از وسایل مربوط در تجهیزات پزشکی را با توجه به تاثیری که بر روی بدن و سلامتی انسان دارند، در سه کلاس تقسیم نموده است.

    کلاس A یا 1: تجهیزاتی که در این کلاس قرار می گیرند، کمترین خطر و تاثیر را بر روی انسان دارند و بسیار ساده طراحی شده اند. بر روی این وسایل باید کنترل های عمومی انجام شود. کنترل های عمومی شامل ثبت نام شرکت تولید کننده دستگاه در سازمان غذا و داروی آمریکا، ثبت نام وسیله تولید شده در سازمان غذا و دارو، ساخت وسیله با توجه به قانون شرایط تولید خوب و برچسب گذاری وسیله می باشد. حدود 74 درصد از وسایل تولیدی همچون باندها و دستکش های پزشکی در این گروه قرار می گیرند.

    کلاس B یا 2: اقلامی که در این گروه قرار می گیرند، علاوه بر کنترل های عمومی که بر روی آنها انجام می شود، باید یک سری کنترل های ویژه نیز بر روی آنها انجام شود. کیسه آب گرم و برخی از تشک های مواج در این گروه قرار می گیرند.

    کلاس C یا 3: اقلامی که حساسیت بسیاری دارند و جان بیمار به آن وابسته است در این گروه قرار می گیرند. این گروه در تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری ها بسیار تاثیرگذار هستند. علاوه بر کنترل های عمومی، از انواع تست ها برای این نوع از تجهیزات استفاده می شود. وسایلی همچون فشارسنج، نمایشگر ضربان قلب و تجهیزات خیلی پیشرفته پزشکی در این گروه قرار می گیرند.
بیشتر بدانید

ممنوعیت استفاده از فشار سنج جیوه ای

فشار سنج های جیوه ای در سالهای گذشته به طور گسترده و به عنوان یک گزینه استاندارد برای اندازه گیری فشار خون در نظر گرفته می شدند. امروزه استفاده از آنها به دلایل محیط زیستی، ممنوع شده است. اکنون در بازار، فشار سنج دیجیتالی و فشار سنج های عقربه ای در انواع نمونه ها ارائه می شوند.به عنوان مثال، دستگاه های فشار سنج جیوه ای در بیمارستان های ایالات متحده از رده خارج شده اند. این امر منجر به تکثیر دستگاههای غیر جیوه ای شده و (احتمالاً برای همیشه) حالت مطلوب اندازه گیری فشار خون در کلینیک و بیمارستان را تغییر داده است.

اهمیت دقت اندازه گیری دستگاه های فشار سنج

علیرغم تلاش شدید برای ارتقا روشهای مناسب برای اندازه گیری فشار خون، نگرانی گسترده در مورد کیفیت و دقت اندازه گیری فشار خون همچنان ادامه دارد. قرائت عدد به دلایلی همچون روش اندازه گیری ضعیف، تعامل بیمار و پزشک مانند صحبت کردن در هنگام خواندن عدد فشار خون، و عواملی مانند اضطراب و…، ممکن است دقیق نباشد.

برای سنجش فشار خون با استفاده از فشار سنج عقربه ای، نیاز به آموزش کاربر وجود دارد. فشار سنج های عقربه ای باید از نظر مشکلات مکانیکی بررسی شوند. آنها هر ۶-۱۲ ماه نیاز به کالیبراسیون دارند.

فشار سنج عقربه ای با استفاده از صفحه عقربه ای خود فشار خوت را نمایش می دهد. کیسه هوای این دستگاه ها به دور بازوی فرد بسته شده و توسط یک تلمبه باد می شود. در این شرایط، شریان ها بر اثر فشار بسته می شوند. یک گوشی پزشکی زیر کیسه هوا و روی نبض قرار داده می شود و با شنیدن اولین و آخرین صدای نبض، عدد فشار بالا و پایین روی صفحه نمایش مشخص شود.

مشکلات مکانیکی که ممکن است در ابزار اندازه گیری فشار خون عقربه ای رخ دهد:

• آیا اشاره گر یا همان عقربه صفر است؟
• آیا شیشه عقربه سالم است؟
• آیا اعداد قابل خواندن هستند؟
• آیا کاف (کیسه هوا) دست نخورده است؟
• آیا شلنگ فشار سنج سالم است؟
• آیا دستگاه هنگام باد کردن نشتی دارد؟

های دیجیتال یا اتوماتیک، یک ابزار محبوب و رایج در سالهای اخیر است. فشار سنج های دیجیتال برای اندازه گیری خانگی بسیار کاربردی هستند. بررسی کالیبراسیون ابزارهای اتوماتیک، برخلاف عقربه ای ها، معمولاً به ندرت مورد نیاز است.اما اگر ضریب دقت بالا و ضریب خطای پایینی داشته باشند، می توان از آنها در مراکز درمانی و مطب ها نیز استفاده نمود. فشار سنج های دیجیتال در انواع مچی، بازویی و انگشتی در بازار موجود هستند.

با لمس یک دکمه روی دستگاه، کیسه دستگاه به صورت خودکار باد شده و تا آنجایی باد می شود که نبض شریان را قطع کند. سپس باد کیسه به صورت خودکار تخلیه شده و عدد فشا روی نمایشگر نشان داده می شود.
بیشتر بدانید

آشنایی با دستگاه الکتروکوتر:

در بسیاری از عمل های جراحی، در صورت استفاده از تیغ جراحی برای برش، ممکن است به بافت آسیب وارد شده و عروق خونی و مویرگ ها پاره شوند و یا انعقاد خون پس از عمل جراحی به راحتی صورت نگیرد. در این موارد ممکن است مشکلات غیر قابل بازگشتی برای بیمار به وجود آید و یا دچار خونریزی خیلی شدید شود. این خونریزی می تواند سرعت جراحی را کاهش داده و پس از جراحی نیز مشکلاتی را برای بیمار به همراه داشته باشد. در چنین مواردی می توان از دستگاه الکتروکوتر استفاده کرد که مدهای مختلف دارد و برش هایی بسیار دقیق و با خونریزی کم ایجاد می کند.

این ابزار جراحی، الکتریکی است و بافت را به وسیله سوزاندن برش می دهد. با اعمال جریان الکتریکی میان پروب دستگاه و بافت، تمرکز حرارت بر روی محل مورد نظر انجام گرفته و برش ایجاد می شود. دستگاه الکتروکوتر در ابتدا برای ایجاد انعقاد در محل برش استفاده می شد اما امروزه برای ایجاد برش نیز مورد استفاده قرار می گیرد. این دستگاه بیشتر در جراحی های چشم، صورت و جراحی های پلاستیک و ترمیمی استفاده می شود.

کاربردهای دستگاه الکتروکوتر:

کاربرد الکتروکوتر در عمل های جراحی است که نیاز به ظرافت و دقت بیشتر وجود دارد و هم چنین اگر با چاقوی جراحی معمولی، عمل جراحی انجام داده شود امکان آسیب به بافت و خونریزی بالا می رود. این دستگاه در جراحی های زنان، لاپاراسکوپی، گوش و حلق و بینی، چشم و پلاستیک بیشتر استفاده را دارد. از میان این موارد، در جراحی چشم و پوست بیشتر به کار می رود زیرا نیاز به ظرافت بیشتری در عملکرد جراح وجود دارد. در مدل های جدید این دستگاه از گاز آرگون استفاده می شود که خونریزی را در بافت هایی مانند مغز استخوان و عضله کنترل می کند.

اجزای دستگاه الکتروکوتر:

• قلم تک قطبی: به این قلم، مونوپولار یا الکترود فعال نیز گفته می شود که در دست جراح قرار گرفته و مستقیم برای برش(Cutting) یا انعقاد(Coagulation) استفاده می شود.
• الکترودهای قلم تک قطبی که بر اساس نوع جراحی در شکل و ابعاد خاصی انتخاب می شوند. این الکترود باید سطح صاف داشته باشد و به بافت نچسبد.
• پلیت(Plate) بیمار یا صفحه کوتر که الکترود غیر فعال نامیده شده و با یک کابل به دستگاه اتصال داده می شود. با توجه به حداکثر توان دستگاه باید حداقل سطح تماس صفحه با بدن بیمار رعایت شود تا ایمنی بالا وجود داشته باشد. این صفحه از سیلیکون هادی نرم ساخته می شود و کابل اتصال آن ۳ متر است. با استفاده از این کابل می توان دستگاه را به نیز متصل نمود.
• پنست دو قطبی: در کنار این وسیله کابل اتصال آن به دستگاه نیز عرضه می شود. این قسمت برای انعقاد مورد استفاده قرار می گیرد و تنها نوک آن هادی است. قسمت های دیگر آن که در دست جراح قرار می گیرد عایق هستند و دست جراح را نمی سوزانند.
• پدال پایی: این بخش از دستگاه دارای دو رنگ آبی و زرد است که ژنراتورها را فعال می کند. پدال زرد برای برش و پدال آبی برای انعقاد استفاده می شود. این قسمت ضد اشتعال است و ایمنی بالایی دارد.
• بیشتر بدانید

نوار قلب چگونه انجام می‌شود؟

یا الکتروکاردیوگرام (ECG) یک روش تشخیصی غیرتهاجمی است که فعالیت الکتریکی قلب را نمایش می‌دهد. در ابتدا، بیمار به صورت عادی دراز می‌کشد. الکترودها (سنسورهای الکتریکی) به نقاط مختلف بدن بسته می‌شوند. این نقاط شامل قفسه سینه، دست‌ها و پاها می‌شوند. تعداد و مکان الکترودها معمولاً مشخص است و اطلاعات فعالیت الکتریکی قلب را از طریق آنها ضبط می‌کنند.

پس از اتصال الکترودها، دستگاه ECG آماده ضبط سیگنال الکتریکی قلب می‌شود. این سیگنال‌ها توسط دستگاه ثبت و به شکل نموداری (نوار قلب) نمایش داده می‌شوند. دستگاه ECG به مدت کوتاهی (معمولاً چند دقیقه) فعالیت الکتریکی قلب را ضبط می‌کند. در این مدت، انقباضات و انبساطات قلب و نوع ریتم ضربان‌ها ثبت می‌شود. پس از ضبط نوار قلب، نتایج به صورت نموداری به متخصص قلب‌شناس ارائه می‌شود. او این نمودار را بررسی کرده و اطلاعات مربوط به فعالیت الکتریکی قلب، نظم ضربان، اختلالات ریتم و مشکلات ممکن در قلب را تحلیل می‌کند.

متخصص قلب‌ بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، می‌تواند تشخیص و پیشنهادات درمانی را ارائه دهد. این تشخیص‌ها ممکن است شامل تشخیص بیماری‌های قلبی مثل ، اختلالات ریتم، بی‌نظمی‌های قلبی و… باشد. در نهایت، نوار قلب یک ابزار قدرتمند برای تشخیص مشکلات قلبی است و معمولاً در مواردی مانند درد قفسه سینه، بیماری‌های قلبی، یا ارزیابی عملکرد قلب برای بیماران در مراکز پزشکی استفاده می‌شود.

نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام (ECG) به دلایل مختلفی انجام می‌شود که در زیر به برخی از این دلایل اشاره می‌کنیم. این دلایل عبارت‌اند از:

• تشخیص مشکلات قلبی
• ارزیابی درد قفسه سینه
• ارزیابی عملکرد قلب در وضعیت‌های مختلف
• پیگیری و درمان بیماری‌های قلبی
• ارزیابی قبل از جراحی یا درمان‌های خاص
• مانیتورینگ در زمان اورژانس‌ها

در ادامه به بررسی این موارد پرداخته‌ایم.

تشخیص مشکلات قلبی

نوار قلب به عنوان یک ابزار تشخیصی مهم در شناسایی مشکلات قلبی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این آزمایش می‌تواند اطلاعات مفصلی درباره نظم ضربان، اندازه دهی کمپلکس‌های QRS، اختلالات ریتم و مشکلات دیگری که ممکن است در فعالیت الکتریکی قلب ایجاد شود، ارائه دهد.

ارزیابی درد قفسه سینه

اگر بیمار به دلیل درد یا ناراحتی در قفسه سینه مراجعه کند، نوار قلب می‌تواند کمک کننده باشد تا مشکلات قلبی مثل سکته قلبی را تشخیص داده یا از آن‌ها معدوم شود.

ارزیابی عملکرد قلب در وضعیت‌های مختلف

نوار قلب به پزشکان اجازه می‌دهد عملکرد قلب در وضعیت‌های مختلف مانند استراحت، ورزش، یا تنش را ارزیابی کنند و اطلاعاتی در مورد تناسب عضله قلب با نیاز‌های بدن ارائه دهند.

پیگیری و درمان بیماری‌های قلبی

برای بیمارانی که دچار مشکلات قلبی هستند، نوار قلب می‌تواند به پزشکان کمک کند تا پیشرفت بیماری را پیگیری کرده و تغییرات درمانی را انجام دهند.

ارزیابی قبل از جراحی یا درمان‌های خاص

قبل از انجام جراحی‌های قلبی یا درمان‌های خاصی مانند ، پزشکان ممکن است نوار قلب را برای ارزیابی عملکرد قلب قبل از اقدام انجام دهند.

مانیتورینگ در زمان اورژانس‌ها

در شرایط اورژانسی مانند حملات قلبی، نوار قلب به پزشکان اطلاعات تازه از فعالیت الکتریکی قلب را ارائه می‌دهد که به تشخیص و درمان سریع‌تر بیمار کمک می‌کند.

در کل، نوار قلب به عنوان یک ابزار تشخیصی و پیگیری بسیار مهم در امور قلبی شناخته می‌شود که به پزشکان اطلاعات دقیقی درباره وضعیت و عملکرد قلب بیماران ارائه می‌دهد
بیشتر بدانید