مانیتورینگ علاپم حیاتی آربون مد

وجود دستگاه الکتروشوک در زندگی ما انسان هایی که همواره با خطرات و اتفاقات پیش بینی نشده و غیر قابل انکار مواجه است، یک ضرورت به حساب می آید. وجود عارضه هایی چون حملات یا ایست قلبی، بیماری های قلبی و عروقی، مددکار، پزشک یا پرستار را وادار به احیاء سریع بیمار میسازد.

تغییر سبک زندگی، عوامل ژنتیکی، افزایش سن و سال، انسان ها را در معرض خطر سکته یا ایست قلبی قرار خواهند داد. همین امر وجود دستگاه های الکتروشوک را به یک ضرورت تبدیل ساخته است.

در ادامه قصد داریم شما را با انواع این دستگاه ها، عوامل تاثیر گذار بر قیمت دستگاه الکتروشوک و نحوه خرید نوع دست دوم این دستگاها بیشتر آشنا کنیم. پس با ما تا انتها همراه بمانید.

کاربرد دستگاه الکتروشوک

دستگاه الکتروشوک با توجه به نوع کارایی، در محیط های مختلفی مورد استفاده قرار می گیرد. در حالت کلی موارد استفاده از این دستگاه ها را می توان در دسته های زیر جای داد:

• در اتاق عمل، بخش مراقبت های ویژه، اورژانس ها، اتاق احیاء مراکز درمانی، بیمارستان‌ها و کلینیک های مختلف
• در هلیکوپترهای امداد، آمبولانس ها، مراکز سیار امداد و نجات و مراکز فوریت های پزشکی
• در فضاهای عمومی و محیط هایی که افراد با احتمال بیشتری دچار عارضه های قلبی شده و نیاز به کمک پیدا می کنند از جمله دانشگاه ها، باشگاه های ورزشی، استادیوم ها، مدارس، مراکز آتش نشانی، ایستگاه های پلیس و نیروی انتظامی، ایستگاه های قطار، فرودگاه ها و ... .
• در محل سکونت افرادی که به بیماری های حاد قلبی مبتلا بوده و در معرض حملات قلبی قرار دارند. معمولا بدن این افراد به دستگاه الکتروشوک کاشتنی مجهز می شود.

خرید دستگاه الکتروشوک

انتخاب و خرید دستگاه الکتروشوک به دلیل تنوعی که این دستگاه ها در کارایی، کیفیت و ابعاد دارند، نیاز به دقت و آگاهی کافی دارد. در زمان خرید این دستگاه ها موارد زیر را مدنظر قرار دهید:

• توجه به قیمت دستگاه دفیبریلاتور و بودجه ای که برای خرید آن در نظر گرفته اید.
• انتخاب دستگاه، متناسب با محیط مورد نظر و کارایی که از آن انتظار دارید. دستگاه دفیبریلاتور اتوماتیک کاربری ساده تری داشته و برای محیط های عمومی با تعداد مراجعه کنندگان کمتر مناسب است. برای بیمارستان ها و درمانگاه هایی که دستگاه های دقیق تری نیاز می باشد، نوع دستی ایده آل به نظر می رسد.
• توجه به ویژگی های جانبی دستگاه از جمله قابل شارژ یا باتری خور بودن دستگاه، قابل حمل یا غیر قابل حمل بودن آن، ابعاد و وزن دستگاه، نوع الکترودهای الکتروشوک که یکبار مصرف یا دائمی هستند و ... .
• انتخاب دستگاه هایی با برند و گارانتی معتبر و خرید از فروشگاه های مطمئن و شناخته شده.

تذکر: چنانچه قصد خرید دستگاه الکتروشوک دست دوم را دارید بهتر است برای اطمینان از سلامت و عملکرد دستگاه، به فروشندگان معتبر و متخصص مراجعه فرمایید. در ادامه در این مورد بیشتر صحبت خواهد شد.

دستگاه الکترو کوتر

الکترو کوتر یا الکترو سرجری در حقیقت یک ژنراتور بسامد رادیویی است. دو الکترود به ژنراتور بسامد رادیویی (RF) متصل می‌شود که یکی از آنها فعال است و سطح مقطعی بسیار کوچکتر نسبت به الکترود دیگر دارد.

الکترود فعال، معمولاً به شکل یک ابزار یا پروب ساخته می‌شود و توسط پزشک معالج به کار می‌رود. الکترود غیرفعال، سطح بسیار بزرگتری دارد. این الکترود که به «صفحه ی بیمار» موسوم است، از یک سطح با جنس رسانا تشکیل می‌شود که زیر ران یا باسن بیمار قرار می‌گیرد. دستگاه های جدید به علت فرکانس بالا بدون اتصال این صفحه با بدن بیمار نیز کار میکنند.

انواع الکترو کوتر

مونوپلار

در این روش که تک قطبی نیز نامیده میشود جریان به محل مورد نظر رفته و پس از ایجاد برش در بافت، به صفحه بیمار و سپس به دستگاه بر میگردد. از این روش در جراحی هایی که احتمال خونریزی زیادی دارند استفاده میشود و طیف جریانی آب بیشتر است.

• درجات مانور بسیار بیشتر نسبت به بای پولار دارد.
• قابلیت برداشتن ضایعات بسیار ظریف تر و زیباتر از بایپولار دارد.
•  قدرت مونوپلار در مقایسه با بای پلار بیشتر است.
• نیدل های مختلف ازجمله لوپ الکترود برای برداشتن پولیپ ها و بال الکترود برای کواگوله بهتر و سریعتر دارد.
• قابلیت استفاده در اورولوژی در پروستاتکتومی و ENT و لاپاراسکوپی به‌صورت بسیار کارامد دارد.

بای پلار

روش دو قطبی در جراحی های حساس تر مانند مغز و اعصاب استفاده میشود که لازم است قدرت الکتریسیته دستگاه کم شود تا از خونریزی جلوگیری کند. علاوه بر این به بافت های کناری نیز آسیبی وارد نشود. این روش بدین صورت است که صفحه ی بیمار حذف میشود و جریان از همان ابزاری که وارد شده خارج میشود.

• بخاطر متمرکز بودن جریان در یک نقطه مطمئن ترین روش استفاده از RF میباشد.
•  روش بسیار کارامد در برداشتن تیروئید بخصوص هنگام جداکردن عصب متصل به این عضو است
•  برای بیمار هایی که از پیس میکر یا انواع پروتز استفاده میکنند تنها روش امن در جراحی میباشد.
•  جهت استفاده برای بستن عروق ضخیم با استفاده از “ترمو استپلر” که فقط با روش بایپولار میسر است.
• توان های مورد استفاده از مونوپلار معمولا بالاتر از بایپولار است.بسته به موضعی که کار میکنیم توانها متفاوت است.مثلا در کاربردهای پوستی برای برای برش (cut) از توان حدود ۵٠ وات استفاده میشود ولی در درمانهای پروستات،
  معمولا از توان ١٢٠ وات و بالاتر هم استفاده میشود. درحالیکه در کواگولیشن یا انعقاد از توان های کمتری (معمولا٣٠درصد کمتر از کات) استفاده میشود.

دستگاه مانیتور علائم حیاتی به طور مستمر پارامترهای خاصی مانند امواج سیگنال قلب یا (ECG)، ضربان قلب،فشار خون غیر تهاجمی، آریتمی، سرعت تنفس، درصد اشباع اکسیژن خون، دما، فشار خون تهاجمی و دی اکسید کربن را اندازه گیری کرده و بر روی صفحه نمایش نشان میدهد. هم چنین در شرایط نامطلوب، هشدارهای لازم را به کادر درمانی اعلام میکند. هر کدام از پارامترهای نام برده یک ماژول نامیده میشوند.

یکی از قابلیت های مانیتور علائم حیاتی قابلیت اتصال آن به سیستم سانترال است. در بخش مراقبت های ویژه، در کنار هر تخت یک مانیتورینگ علائم حیاتی قرار دارد و تمام این مانیتورها به سیستم سانترال وصل هستند و از طریق کادر درمان کنترل و مشاهده میشوند. عملکرد دستگاه به این صورت است که ورودی های اندازه گیری شده پس از تقویت و پردازش، به صورت شکل موج یا عددنمایش داده میشوند. هم چنین یک محدوده استاندارد برای هر یک از این پارامترها تعریف شده است که در صورت خروج مقدار اندازه گیری شده از این بازه استاندارد، سیستم هشدار دستگاه فعال میشود. در مواقعی که لیدها برای اندازه گیری ECG به درستی متصل نشده باشند نیز آلارم دستگاه به صدا در می آید.

اجزای دستگاه مانیتور علائم حیاتی

صفحه نمایش وصفحه کلید جهت تنظیمات گوناگون دستگاه.

ماژول های مختلف که بدر مطلب به آن ها اشاره شده است.

حسگرها که با توجه به ماژول های دستگاه شامل حسگر دما، کاف فشارسنج اتوماتیک، پروب ECG و پروب پالس اکسیمتر میباشند.

باتری دستگاه که به دو صورت اصلی و پشتیبان قرار داده شده است. باتری اصلی از نوع نیکل کادمیوم یا سرب و اسیدی است. باتری پشتیبان یک باتری ۳ ولتی کوچک است و برای مواقع اضطراری و مهم تعبیه شده است.

برد تغذیه برای تبدیل ولتاژ برق شهری به ولتاژ مورد نیاز دستگاه مانیتور علائم حیاتی.

ماژول هایی که با مانیتور علائم حیاتی اندازه گیری میشوند:

نمایش امواج سیگنال قلب(ECG)، سیگنال تنفسی بیمار، نرخ ضربان قلب و نرخ تنفس.

ماژول درصد اشباع اکسیژن خون یا SpO₂: برای اندازه گیری آن از فناوری نوری استفاده میشود بنابراین باید دقت شود که عوامل مانند حرکت بیش از حد بیمار، نور زیاد محیط، قرار دادن نامناسب پروب، تداخل الکترمغناطیسی با دستگاه ام آر آی و افت جریان خون ناشی از شوک بیمار بر روی نتیجه حاصل اثر میگذارند.

اندازه گیری غیر تهاجمی فشار خون یا NIBP (Noninvasive blood pressure): در صورتی که نرخ ضربان قلب کمتر از ۴۰ یا بیشتر از ۲۴۰ باشد یا در اثر عواملی مانند آریتمی، ورم شدید، تغییرات سریع فشار خون و حرکت شدید بیمار این اندازه گیری با مشکل روبرو میشود.

این اولین مطالب آزمایشی وبلاگ من می باشد و به زودی حذف خواهد شد.
امروز ارتباط و تبادل اطلاعات نقش بسیار مهمی در رشد و فرهنگ مردم یک کشور و جامعه را دارد و وبلاگ یکی از راه های سریع انتقال اطلاعات و ارتباط مردم یک جامعه با هم می باشد .
شما به راحتی می توانید مطالب مورد علاقه , کارهای روزمره , علم و فرهنگ را در وبلاگ خود انتشار دهید و با سایر دوستان خود به گفتگو و تبادل نظر بپردازید .

این دومین مطلب آزمایشی وبلاگ من هستش و به زودی این متن حذف خواهد شد .
وبلاگ چیست ؟
وبلاگ یا وب‌نوشت که به آن تارنوشت، تارنگار یا بلاگ و به زبان انگلیسی(Blog) هم می‌گویند، وبلاگ حاوی اطلاعاتی مانند: گزارش روزانه، اخبار، یادداشت‌های شخصی و یا مقالات علمی مورد نظر طراح آن است. وبلاگ ترکیبی از دو کلمۀ «web» و «log» به معنای ثبت وقایع روزانه است .مطالب وبلاگ بر مبنای زمانی که ثبت شده گروهبندی و به ترتیب از تازه‌ترین رخداد به قدیم ارائه می‌گردد. نویسندهٔ ویلاگ، وب‌نویس یا تارنویس نامیده می‌شود و ممکن است بیش از یک نفر باشد، وب‌نویس به گزارش مداوم رویدادها، خاطرات، و یا عقاید یک شخص یا یک سازمان می‌پردازد. واحد مطالب در وبلاگ،پست است، معمولاً در انتهای هر مطلب، برچسب تاریخ و زمان، نام نویسنده و پیوند ثابت به آن یادداشت ثبت می‌شود. فاصلهٔ زمانی بین مطالب وبلاگ لزوماً یکسان نیست و زمان نوشته ‌شدن هر مطلب به خواست نویسندهٔ وبلاگ بستگی دارد. مطالب نوشته شده در یک وبلاگ همانند محتویات یک وب‌گاه معمولی در دسترس کاربران قرار می‌گیرد. در بیشتر موارد وبلاگ ها دارای روشی برای دسترسی به بایگانی یادداشت‌ها هستند (مثلاً دسترسی به بایگانی بر حسب تاریخ یا موضوع). بعضی از وبلاگ ها امکان جستجو برای یک واژه یا عبارت خاص را در میان مطالب به کاربر می‌دهند.